S'aporta informació sobre un segon estudi efectuat en un hospital de Barcelona, amb prevalença d'infecció al març-abril similar a la detectada en un hospital de Madrid en el mateix període i superior a la seroprevalença en població general efectuada al maig.
En un altre estudi de prevalença d'infecció en un hospital de Milà al febrer-març, la prevalença general és similar a la detectada als hospitals de Madrid i Barcelona en el mateix període. Crida l'atenció de nou, el valor predictiu de malaltia de la pèrdua de gust i olfacte amb una OR molt elevada.
Seroprevalence of antibodies against SARS-CoV-2 among health care workers in a large Spanish reference hospital
Un estudi de l'hospital Clínic de Barcelona va dur a terme la RT-PCR i la serologia per a IgM, IgG i IgA a 578 professionals sanitaris per a conèixer la prevalença d'infecció pel SARS-CoV-2. Un 6,7 % havia estat diagnosticat prèviament per RT-PCR, un 2,4 % tenien un resultat positiu de RT-PCR en el moment de l'estudi, i un 9,3 % eren seropositius per a IgM i/o IgG i/o IgA enfront del SARS-CoV-2. Dels 54 seropositius, el 38,9 % no havien estat diagnosticats prèviament amb la COVID-19, encara que deu d'ells (el 47,6 %) van notificar haver tingut simptomatologia compatible. La prevalença acumulada d'infecció pel SARS-CoV-2 va ser d’11,2 % (IC 95 % 8,9-14,1). La probabilitat de tenir una serologia positiva era major en les persones que havien tingut símptomes (OR 8,84 IC 95% 4,41-17,73). Es va observar una correlació positiva estadísticament significativa entre els nivells d’IgM i l'edat (rho=0,36) i aquests nivells eren majors en els que portaven més de 10 dies amb símptomes. Els nivells d’IgA eren significativament més elevats en persones simptomàtiques que en asimptomàtiques. Els autors estimen que la seroprevalença oposada, a l'ésser d'un grup especialment exposat, estarà en el límit superior de la seroprevalença en població general. També conclouen que la realització de RT-PCR periòdicament en professionals sanitaris pot ser útil per a prevenir la transmissió nosocomial, atès que el 40 % dels casos detectats no havien estat diagnosticats prèviament.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.27.20082289v1
Characteristics of 1,573 healthcare workers who underwent nasopharyngeal swab for SARS-CoV-2 in Milano, Lombardy, Italy
En un hospital de Milà es van dur a terme tests a 1.573 professionals sanitaris, dels quals 138 (8.8 %, IC 95 % 7,4-10,3), van tenir un resultat positiu. L'estament amb major percentatge de positius va ser el mèdic (10,6 %, IC 95 %: 8,3-13,4; diferències no significatives), i el menor el dels tècnics i els capellans. La probabilitat de tenir un resultat positiu va augmentar amb el nombre de símptomes notificats i els símptomes més fortament associats amb un resultat positiu en l'anàlisi multivariant van ser les alteracions del gust i l'olfacte (OR de 29,7 IC95 % 10,1-87,5) i febre (OR 7,21 IC 95 % 4,45-11,7). La mitjana de temps fins a la negativització de la PCR des del primer positiu va ser de 23 dies (IC 95% 19-24).
HCW (8.8 %, 95 % interval de confiança [CI]: 7.4-10.3), amb una diferència marcada entre els subjectes simptomàtic (20.2 %, 95 % CI: 16.7-24.1) i els asimptomàtic (3.7 %, 95 % CI: 2.7-5.1) (p<0.001). Els metges eren el grup amb la freqüència més alta de proves positives (10.6 %, 95 % CI: 8.3-13.4) mentre que els tècnics i els capellans van mostrar la freqüència més baixa (2.9 %, 95 % CI: 0.8-7.3).
https://connect.medrxiv.org/relate/content/181?page=2