A la regió pirinenca, la joventut es mou lliurement a través de les fronteres. També ho fan els reptes associats al consum d’alcohol i/o altres drogues i les addiccions. A través del projecte COPAJ ('Cooperant per prevenir l'addicció entre la joventut'), institucions i professionals de primera línia de tres països treballen conjuntament per desenvolupar solucions innovadores adaptades a les realitats transfrontereres.
Les addiccions entre els i les joves: un repte que transcendeix les fronteres
Els comportaments addictius entre els joves constitueixen un problema important de salut pública. El consum d’alcohol, tabac, cànnabis i, més recentment, certes substàncies sintètiques o pràctiques emergents són alguns dels comportaments que mobilitzen els qui treballen en la prevenció, la reducció de danys i la salut.
En una zona transfronterera com els Pirineus, caracteritzada per un moviment freqüent per motius d'estudis, lleure o turisme, aquestes qüestions adquireixen una dimensió particular, sobretot quan el terreny muntanyós i l’accessibilitat limitada poden dificultar l'accés als serveis preventius i sanitaris.
Les persones joves viatgen regularment d'un país a un altre per als seus estudis, activitats esportives o d'oci. Aquestes regions també es caracteritzen per un fort atractiu turístic i comercial, que pot fomentar certes formes de consum, especialment les d'alcohol i tabac. No obstant això, els sistemes de prevenció, les polítiques públiques i els mecanismes de suport sovint s'organitzen a escala nacional.
Va ser a la llum d'aquestes observacions que es va concebre el projecte COPAJ per «Cooperar per prevenir l'addicció entre els joves».
Amb el suport del programa europeu Interreg POCTEFA i finançat pel Fons Europeu de Desenvolupament Regional (FEDER), el projecte COPAJ té com a objectiu enfortir la cooperació entre els agents implicats en la prevenció, la reducció de danys i l’assistència a França, Catalunya i Andorra per tal d'abordar millor els reptes associats a l'addicció en la joventut.
El projecte va ser iniciat per l'Agència Regional de Salut d'Occitània (ARS), que va nomenar la Fédération Addiction com a soci principal, reconeguda per la seva experiència en el camp de la prevenció i el suport a les addiccions a França.
Per explicar aquest enfocament col·laboratiu, vam parlar amb Anne Geny, gestora regional de projectes sobre addiccions del departament de salut pública de l'ARS, i Martine Lacoste, vicepresidenta de la Fédération Addiction.
Fédération Addiction: Quins són els reptes o problemes que van portar al projecte COPAJ?
Anne Geny: El projecte COPAJ va sorgir d'una observació compartida pels agents del sector sanitari i social de les regions frontereres entre la regió d'Occitània, Andorra i Catalunya: les persones joves d'entre 16 i 25 anys són en situació d’especial vulnerabilitat als comportaments addictius i a les conductes de risc en aquestes zones. Diversos factors expliquen aquesta vulnerabilitat. És una zona muntanyosa i relativament aïllada on els joves poden tenir més dificultats per accedir a serveis de prevenció i atenció especialitzada. La zona transfronterera també és una via de trànsit important, caracteritzada per fluxos turístics i comercials, però també pel tràfic de substàncies psicoactives.
En aquest context, els i les joves poden trobar-se amb substàncies més fàcilment disponibles i amb la festa transfronterera, de vegades associada a un consum de risc (alcohol, cànnabis, drogues sintètiques, etc.). A més, els serveis de suport sovint s'organitzen a escala nacional, la qual cosa limita la coordinació entre les parts interessades d'ambdós costats de la frontera. Per tant, el projecte COPAJ aborda diversos reptes: millorar la identificació precoç dels comportaments addictius entre els joves, facilitar l'accés a la prevenció i l'atenció en zones que de vegades estan lluny dels serveis de suport, i enfortir la cooperació entre les parts interessades a les regions frontereres. Està totalment en línia amb les prioritats del projecte sanitari regional d'Occitània i la fuita regional sobre les addiccions, que posen l'èmfasi en la prevenció primerenca i l'abast als grups vulnerables com els nostres joves.
En què consisteix realment aquest projecte? Com aconseguiu treballar a través de les fronteres amb tants socis?
Anne Geny: En termes pràctics, COPAJ té com a objectiu establir una xarxa transfronterera d'actors implicats que treballen en la prevenció i la gestió de l'addicció entre els i les joves de 16 a 25 anys. El projecte es basa en diverses accions complementàries:
- la implementació d'eines compartides per a la identificació i derivació de joves en situacions de vulnerabilitat;
- el desenvolupament d'iniciatives de prevenció coordinades a les regions frontereres;
- la creació d'unitats mòbils per arribar als joves de les zones més aïllades;
- compartir d'experiències, dades i bones pràctiques entre professionals de les tres regions, cadascuna amb diferents sistemes sanitaris.
La cooperació transfronterera es basa en una governança compartida que implica institucions, organitzacions sanitàries públiques i privades especialitzades en el tractament de les addiccions (entre altres àmbits), agents del sector mèdic i social i autoritats locals.
Per superar les diferències en l'idioma, els marcs legals i l'organització dels sistemes sanitaris, el projecte preveu sessions de coordinació i treball conjunt, la creació d'eines compartides i traduïdes, formació i intercanvis de bones pràctiques entre professionals.
L'objectiu és establir una cooperació operativa que permeti a les parts interessades oferir una millor orientació als joves i coordinar les seves accions més enllà de les fronteres administratives.
Martine Lacoste: Aquest projecte comença amb els agents implicats coneixent-se mútuament i identificant interessos comuns, amb l'objectiu d'abordar les qüestions que sorgeixin de l'avaluació. A més, una millor comprensió de les eines disponibles a cada país hauria de fomentar la innovació, especialment per satisfer necessitats que fins ara s'han identificat deficientment entre certs col·lectius: joves que viuen al carrer, persones que viuen en zones aïllades, politoxicòmans, turistes, consumidors de diòxid de nitrogen i joves implicats en la prostitució i el consum de substàncies.
La xarxa de professionals mèdics i socials probablement no serà suficient per si sola. Caldrà ampliar-la al sector social i al sistema educatiu nacional per tal de desenvolupar respostes coordinades i coherents.