Actualització de la detecció d’un cas de grip A (H1N1sw) a Lleida

Resum de l'alerta

El dia 11 de febrer es va notificar un cas humà de grip porcina A(H1N1sw) a Lleida dins del marc de la vigilància epidemiològica dels virus gripals, i es van activar immediatament els circuits de vigilància epidemiològica, microbiologia i comunicació institucional.  La investigació epidemiològica realitzada va destacar que ni el pacient ni els seus contactes van treballar en l’àmbit de la ramaderia ni van tenir exposició prèvia a porcs o altres possibles transmissors animals. La persona afectada va estar asimptomàtica en tot moment, sense requerir ingrés sanitari. Tots els seus contactes van estar asimptomàtics i els resultats de les PCR que se’ls va realitzar van ser tots negatius. Es va descartar possibles errors o contaminacions a la presa de mostra del cas així com la possibilitat de contagi des del sistema assistencial.

Es va comunicar la situació al CCAES el dia 13 de febrer i posteriorment a l'OMS, assegurant la notificació internacional en compliment del reglament sanitari internacional i el seguiment epidemiològic estatal.

En paral·lel, el centre col·laborador de l'OMS va confirmar mitjançant la lectura de la seqüència genètica que el virus pertanyia al llinatge porcí euroasiàtic H1 1C.2.2, coherent amb casos humans esporàdics sense transmissió sostinguda.

Les anàlisis posteriors realitzades des d'aquest centre i comunicats a la Subdirecció General de Vigilància i Resposta a Emergències de Salut Pública el dia 3 de juny, apunten com a hipòtesis que la persona afectada va tenir una lleu infecció subclínica, sense símptomes relacionats i sense desenvolupament d'anticossos enfront de la malaltia. L’origen de la infecció no ha pogut ser determinat.

 Avaluació del risc actual

Els subtipus de virus de la influença A porcina (H1N1, H1N2 i H3N2) circulen en poblacions porcines de tot el món i ocasionalment poden infectar els éssers humans. La majoria dels casos humans resulten de l'exposició a porcs infectats o ambients contaminats, però ocasionalment es produeixen casos esporàdics en els quals no es determina l’origen de la infecció.

Les infeccions humanes per aquests virus d'influença A son generalment lleus, tot i que alguns casos han desenvolupat malaltia més greu. En aquest episodi no s'ha observat transmissió comunitària sostinguda ni transmissió de persona a persona.

La valoració del risc per a la població general de la zona es considera molt baixa.