L’anàlisi de l’estat de salut d’una població requereix un enfocament integral que consideri tant els determinants genètics com els factors ambientals i les conductes determinants de la salut.
Basant-se en el recull de dades de l'informe Health at a Glance 2025: OECD Indicators sobre els indicadors de salut de la població i el rendiment dels sistemes sanitaris dels països de l'OCDE, aquest article avalua els determinants no mèdics i els factors de risc per a la salut, analitzant com influeixen directament en l'esperança de vida i en la prevenció de diverses malalties cròniques.
Consum de tabac i vapeig
El tabaquisme és la principal causa de mortalitat evitable als països de l'OCDE, amb 1,25 milions de defuncions anuals. Tot i que la mitjana de consum diari ha baixat al 14,8%, a Espanya la xifra continua sent superior i se situa en el 19,8%.
Pel que fa al vapeig, la prevalença en persones adultes a Espanya, que és del 4,5%, es manté per sota de la mitjana de l'OCDE (6%). Entre els i les adolescents de 15 anys la situació és relativament favorable: el 13% declara utilitzar cigarretes electròniques, enfront del 20% internacional. El consum de tabac tradicional en aquesta franja, però, és del 16%, molt semblant a la mitjana internacional (15%).
Consum d’alcohol
El consum d'alcohol a Espanya ha crescut en més de 2 litres anuals per persona en la darrera dècada, fins a situar-se en 11,1 litres anuals per càpita. Això el situa en un dels països amb major creixement i en el setè país de l’OCDE amb major consum.
En canvi, el percentatge de població que fa consum intensiu episòdic a Espanya és molt menor al de la mitjana de països de l’OCDE (al voltant del 15% i 27%, respectivament).
A l’informe també es remarca que als països de la OCDE es destina de mitjana el 2,4% de la despesa sanitària a tractar les conseqüències del consum d’alcohol.
Activitat física i alimentació
A Espanya, el 26% de les persones adultes no assoleix els nivells d’activitat física recomanats, una proporció inferior a la mitjana de l'OCDE, situada en el 30%. Pel que fa a indicadors d’alimentació, es troben dades moderadament optimistes, com que s'ha reduït el consum juvenil diari de begudes ensucrades al 10%. En canvi, el 77% dels i les adolescents espanyols de 15 anys no consumeix verdures diàriament, el valor més elevat entre els països analitzats, davant amb una mitjana del 64%.
Sobrepès i obesitat
Els països de l’OCDE destinen el 8% de la despesa sanitària i el 3,3% del PIB a l’obesitat i les seves conseqüències. A Espanya, l'obesitat en adults (14,9%) és menor que la mitjana (19%) i ha augmentat moderadament durant les darreres dues dècades. En adolescents de 15 anys, l'obesitat afecta el 19% i està molt relacionada amb el nivell socioeconòmic. Tot i així, Espanya destaca per la seva equitat: la diferència en malalties cròniques segons la renda és de només el 5% (enfront del 15% de la mitjana de l'OCDE), gràcies a la protecció del sistema sanitari públic i universal.
En conclusió, s'observen progressos com la disminució del consum de tabac, el nivell d’inactivitat física més baix i la disminució del consum de begudes ensucrades entre els i les adolescents. Tanmateix, persisteixen reptes importants , com l'increment del vapeig entre els i les adolescents, el baix consum diari de verdures, el consum elevat de begudes alcohòliques i les taxes elevades de sobrepès i obesitat.
Les dades de l'informe fan evident la necessitat d'impulsar polítiques públiques que combinin la promoció de conductes saludables amb mesures reguladores i actuacions sobre els entorns i els determinants socials de la salut, per facilitar opcions saludables i accessibles per a tota la població.