Contacte
Un estudi recent publicat a la revista científica Infection analitza l’evolució de les infeccions invasives causades per Streptococcus pyogenes a Catalunya en el període 2022-2024, després de l’augment de la incidència de casos en altres països europeus a finals de l’any 2022.
L’anàlisi, basada en dades del Sistema de Notificació Microbiològica de Catalunya (SNMC), examina 589 casos confirmats i descriu un increment important de les infeccions —d’aproximadament un 70,6%— a la temporada 2022-23, seguit d’una reducció significativa a la temporada 2023-24.
Aquesta disminució va anar acompanyada d’un canvi en la distribució per edat, amb més afectació infantil durant la temporada 2022-23 i una incidència més elevada en adults a la temporada següent.
Es van observar diferències clíniques rellevants segons el grup d’edat: l’empiema pleural va predominar en infants, mentre que en adults van ser més freqüents les infeccions de la pell i parts toves amb bacterièmia. També es va detectar que el grup de 0-14 anys presentava un percentatge més alt de coinfeccions per virus respiratoris, especialment freqüents durant la temporada 2022-23, que van disminuir notablement a la temporada següent.
L’estudi evidencia la gravetat dels episodis, amb un 97,3 % dels pacients hospitalitzats, un 26,9 % d’ingressats en unitats de cures intensives i una mortalitat global de l’11,3 %. La mortalitat va ser significativament més alta en adults que en infants. Es va identificar que factors com l’edat, la presència de coinfeccions víriques respiratòries, la malaltia renal crònica i l’ingrés a la unitat de cures intensives estaven associats de manera independent a un risc més elevat de mortalitat.
El ressorgiment de la malaltia invasiva per S. pyogenes després de la pandèmia de la COVID-19 probablement es deu a una combinació de factors, entre els quals s’inclou la baixa circulació d’aquest patogen durant la pandèmia i la consegüent reducció de l’estimulació immunitària prèvia («deute immunitari»), que afectaria especialment la població pediàtrica.
A Catalunya, des de la Subdirecció de Vigilància i Resposta a Emergències de Salut Pública es continua treballant en la vigilància de les infeccions invasives i en el seguiment dels casos notificats, amb l’objectiu de detectar canvis en els patrons epidemiològics i millorar la resposta sanitària.