Contacte
La malaltia de Chagas, causada pel paràsit protozou Trypanosoma cruzi, representa un problema important de salut pública mundial. Aquest paràsit es transmet de manera endèmica, concretament als països de l’Amèrica Llatina i, en especial, a Bolívia. Al nostre entorn, com que no hi ha transmissió endèmica, la infecció sovint no es detecta ni es tracta, fet que pot comportar seqüeles a llarg termini.
El diagnòstic i el seguiment de la malaltia de Chagas encara són un repte a causa dels factors psicosocials que influeixen en la detecció, el tractament i la continuïtat de l’atenció sanitària.
Durant l’any 2023 es van dur a terme campanyes de cribratge i un estudi entre les comunitats bolivianes de Catalunya per avaluar si les accions comunitàries podrien millorar en:
- La detecció de la malaltia de Chagas i l’estrongiloidiasi (infecció produïda pel nematode Strongyloides stercoralis, que causa coinfecció i possibles interaccions entre cruzi).
- La millora de l’adhesió en el seguiment entre les persones infectades per Chagas.
- La identificació de factors sociodemogràfics associats a la millora del tractament i del seguiment.
Conclusions destacades de l’estudi:
- Les intervencions a mida i basades en la comunitat, començant amb el cribratge in situ, poden assegurar la detecció precoç de la malaltia i permeten un continu d’atenció més complet per a malalties parasitàries cròniques com la malaltia de Chagas i l’estrongiloidiasi.
- És important destacar que aquest enfocament comunitari va arribar a un segment substancial de la població boliviana que probablement no hauria accedit al diagnòstic i als tractaments específics de Chagas a través de les vies sanitàries habituals.
- Una quarta part de les persones diagnosticades mitjançant el cribratge van concloure el tractament i fins a un 40 % van completar el seguiment clínic.
- Existeixen barreres estructurals i individuals que limiten el seguiment i, per tant, s’han de continuar explorant vies d’abordatge comunitari d’aquestes poblacions.
Què es fa des de la salut pública amb la malaltia de Chagas?
Des de l’any 2010, a Catalunya s’ha establert un programa de cribratge sistemàtic de la malaltia de Chagas en dones embarassades (liderat per l’Agència de Salut Pública de Catalunya), amb l’objectiu de detectar possibles casos de transmissió per via vertical i tractar els nadons i altres fills infectats.