Subdirecció de vigilància i resposta a emergències de salut pública Secretaria de Salut Pública. Departament de Salut
Entre el novembre del 2023 i el juny del 2024 el Servei de Vigilància Epidemiològica del Barcelonès Nord i Maresme va rebre un total de quatre notificacions de casos de tuberculosi pulmonar en homes d’Àfrica subsahariana que vivien a Badalona sense domicili fix o residents en espais ocupats. Aquests quatre casos es van comunicar als agents comunitaris de salut del programa MACIP (Model d’Acció Comunitària i Pública) per obtenir informació de l’espai on vivien i poder realitzar l’estudi de contactes corresponent.
No va ser fins a l’últim cas, el del juny del 2024, que es va poder determinar que aquest darrer vivia a un assentament en un antic institut ocupat de Badalona, l’antic institut B9.
En aquest sentit, cal ressenyar que entre els principals determinants de contagi d'aquesta malaltia està el viure en condicions d’amuntegament, ja que augmenta el risc d'exposició i que, addicionalment, les persones en situació de pobresa sovint tenen dificultats per poder accedir als serveis de salut, cosa que dificulta tant la seva detecció com el seu tractament.
Donades les característiques del lloc, on residien més de 150 persones en condicions de vulnerabilitat, es va crear un equip multidisciplinari per tal de realitzar accions de cribratge per a la detecció de la malaltia en aquest espai. Aquestes accions es fan en col·laboració entre el Servei de Vigilància Epidemiològica, els agents comunitaris del MACIP i els professionals assistencials tant del CAP Sant Roc com de l’Hospital German Trias i Pujol. També es va informar els Serveis Socials de l’Ajuntament de Badalona i l‘ONG CEPAIM que intervenen en aquest assentament.
Aquestes actuacions es realitzen de manera habitual davant qualsevol nou diagnòstic de tuberculosi en persones de característiques similars als afectats. De forma contínua i sistemàtica es realitzen les investigacions pertinents per esbrinar possibles relacions amb els llocs d’exposició, evitar possibles nous contagis i facilitar el seguiment i tractament dels afectats.
En total es van realitzar durant l’any 2024 tres intervencions, identificant deu persones malaltes amb diferents graus d’evolució clínica, posant en relleu el benefici per a la salut pública d’aquest tipus d’intervencions multidisciplinàries en contextos socialment vulnerables.
A dia d‘avui la situació continua en seguiment des del punt de vista epidemiològic. Tots els afectats estan en seguiment clínic amb el tractament corresponent i no n’hi ha constància que hi hagi casos amb tuberculosi activa que puguin transmetre la malaltia, per la qual cosa no es considera que actualment hi hagi un brot actiu.
Finalment, és difícil de saber fins a quin punt els casos detectats des de finals del 2023 han fet vida al recinte i durant quant de temps. Si bé tots els casos han estat en aquest espai en algun moment, això no vol dir ni que s’hagin contagiat ni que hagin contagiat allà, especialment tenint en compte que tots ells procedeixen de països on la tuberculosi és endèmica.