
La conscienciació sobre la malaltia de Chagas, causada pel paràsit Trypanosoma cruzi, és l’objectiu del Dia Mundial de la Malaltia de Chagas, que se celebra el 14 d’abril. A Catalunya, el Programa de prevenció i control de la malaltia de Chagas congènita, iniciat el 2010, treballa en la millora de la vigilància epidemiològica d’aquesta patologia. Ho fa mitjançant el reforçament de la notificació de casos i el seguiment de les gestants i els nadons afectats per tal de garantir una resposta sanitària més efectiva.
Des del començament del Programa, la taxa de transmissió present en néixer s’ha reduït en un 50% i últims anys s’ha situat al voltant de l’1%.
Un problema de salut pública global
La malaltia de Chagas afecta, habitualment, 21 països de l’Amèrica Central i del Sud on el principal mecanisme de transmissió és vectorial, seguit de la via digestiva mitjançant la ingesta de begudes i aliments contaminats. Arran dels moviments poblacionals, la malaltia s’ha convertit en un problema de salut pública global. En països no afectats habitualment, la principal via de transmissió de T. cruzi és la mare infectada, que el transmet al seu nadó.
La malaltia presenta dues fases: una d’aguda i una altra de crònica. En la fase aguda pot cursar de forma asimptomàtica o presentar símptomes inespecífics, passant desapercebuda. En aquesta fase, el cribratge i el diagnòstic són cabdals i el tractament és altament eficaç.
En la fase crònica poden aparèixer complicacions cardíaques, digestives, neurològiques o mixtes, totes greus, que poden comprometre la vida. A més, en aquesta fase el tractament és molt menys efectiu i la probabilitat de curació disminueix força.
L’Organització Panamericana de la Salut de l’Organització Mundial de la Salut (OPS/ OMS), a través de l’Agenda 2030 de l’Organització de les Nacions Unides, insta els països a combatre i eliminar la transmissió congènita de la malaltia de Chagas. En aquest sentit, crida a reforçar les actuacions de cribratge, diagnòstic, tractament, control, seguiment i vigilància de la malaltia per arribar a eliminar la transmissió vertical per T. cruzi.
És essencial la realització del cribratge de malaltia de Chagas a:
- Totes les dones embarassades susceptibles de presentar la malaltia, tenint en compte el lloc de naixement.
- Tots els nadons nascuts de dones amb malaltia de Chagas.
- Tots els fills i les filles de mares amb malaltia de Chagas que siguin susceptibles de presentar la malaltia.
Així mateix, en tots els casos amb confirmació diagnòstica caldria iniciar el tractament tan aviat com fos possible.
Tots el recursos