
El Programa de prevenció i abordatge de l’obesitat infantil a Catalunya (POICAT) és una estratègia d’enfocament comunitari que té com a objectiu final reduir la prevalença d’obesitat infantil a mitjà termini a través de millorar-ne la prevenció i l’abordatge.
El desenvolupament del programa combina intervencions en la comunitat, per generar entorns promotors de salut, que inclou el treball amb entitats del barri, escoles, comerços, ens locals i altres recursos comunitaris, amb la intervenció individual i l’acompanyament a l’infant i la família des dels centres de salut.
Després d’una experiència pilot amb bons resultats al barri de la Mina (Sant Adrià del Besòs) durant el període 2021-2022, el POICAT s’ha començat a desplegar a les àrees bàsiques de salut (ABS) corresponents als 36 equips d’atenció primària (EAP) de Catalunya, amb el lideratge de l’Agència de Salut Pública de Catalunya (ASPCAT).
El desplegament del programa és una de les actuacions previstes al Pla de Salut de Catalunya 2021-2025 en el marc de l’estratègia per millorar la igualtat d’oportunitats en salut al llarg de la vida.
Aquest apartat pretén brindar eines sobre els elements a tenir en compte a l'hora d'elaborar i dissenyar un model de prevenció i abordatge de l'obesitat infantil.
L’objectiu és reduir la prevalença de l’obesitat infantil i promoure el benestar dels infants amb excés de pes, mitjançant un abordatge integral de la salut, tenint en consideració els determinants socials de la salut i eixos de desigualtat, i treballant de forma interdisciplinària amb tots els agents de la comunitat.
El POICAT pretén esdevenir un motor de canvi equitatiu i sostenible en la promoció de la qualitat de vida física, emocional i social dels infants amb excés de pes.
L’estratègia s’articula a través de dues línies estratègiques:
Amb la finalitat d’assolir aquests objectius, es planteja la combinació de la intervenció comunitària amb la intervenció individual i l’acompanyament a l’infant i la família per part dels equips d’atenció primària.
Per una banda, la intervenció comunitària s’articula amb el treball dels agents que treballen amb i per a la comunitat, per identificar conjuntament els determinants de l'obesitat al barri o municipi, les necessitats i els recursos existents per fer-hi front, i establir un marc de treball per potenciar els elements que afavoreixen un entorn promotor de la salut. Inclou la participació i la implementació de les accions que es decideixin dur a terme, la valoració dels resultats i la difusió de l’experiència.
Per altra banda, la intervenció i l’acompanyament de l’infant i la família que es planteja des del centre d'atenció primària de salut, amb la participació de diferents equips professionals (infermera, pediatre/a, dietista-nutricionista, referent de benestar emocional, llevador/a, treballador/a social, etc.). És una intervenció centrada en la persona (l'infant i la família), respectuosa i no estigmatitzant. Es proposa un abordatge multinivell, multicomponent i multidisciplinari dels aspectes individuals i de l’entorn de l’infant i la família, amb l’objectiu d’actuar, en els territoris prioritzats, de manera intensiva sobre criança positiva, son, alimentació, activitat física, begudes ensucrades, ús de pantalles i natura, tenint en compte els determinants socials de la salut.
Es va dur a terme un pla pilot de prevenció i abordatge de l’obesitat infantil al barri de La Mina (Sant Adrià de Besòs), on hi ha una població amb una prevalença d’obesitat infantil elevada.
En diverses reunions amb les entitats del barri, es va construir un model compartit dels determinants de l’obesitat i l’excés de pes al barri, i es van identificar i recollir els recursos i actius per afrontar-los.
L’experiència i els resultats del pla pilot al barri de La Mina han servit per plantejar els requisits mínims necessaris per implantar el model de prevenció i abordatge de l’obesitat infantil en altres zones de Catalunya.
Els 36 EAP i les seves corresponents ABS han estat seleccionats tenint en compte les dades de prevalença d’obesitat i excés de pes en infants, els indicadors de vulnerabilitat socioeconòmica dels barris i municipis i la representativitat territorial. La finalitat és avaluar l’efectivitat del model en condicions reals diverses i comparar-lo entre àrees de característiques estructurals similars.
Si es demostra que l’estratègia és efectiva i reproduïble, es plantejarà fer-la extensiva a tot Catalunya en etapes successives.
Llista dels EAP-ABS que participen al POICAT
Llista dels 36 EAP i les seves corresponents ABS que participen en la primera fase de desplegament del Programa de prevenció i abordatge de l'obesitat infantil a Catalunya.