Covid19 i control de tabac, alcohol i altres addiccions

Els referents de l’ASPCAT n’analitzen en l’última trobada de Salut Pública del CSC les implicacions en les estratègies en marxa

La incidència de la pandèmia de la Covid19 en les estratègies i les polítiques de control de tabac, alcohol i altres addiccions va ser l’eix central de la darrera trobada de Salut Pública 2020, impulsada pel Consorci de Salut i Social de Catalunya (CSC). En format virtual i amb 78 assistents, la subdirectora de Promoció de la Salut, Carmen Cabezas, i el subdirector de Drogodependències del Departament de Salut, Joan Colom, moderats pel cap d’estratègia i comunicació de la Secretaria de Salut Pública, Esteve Saltó, van desgranar les conseqüències que ha tingut la irrupció de la Covid19 en els aquests àmbits.

Cabezas i Colom van coincidir en la caracterització de la situació actual com a sindèmia: la suma de dues o més epidèmies que n’agreugen el pronòstic i la càrrega de les malalties i que comparteixen unes forces socials subjacents. En aquest sentit, Carmen Cabezas va apuntar que la «complexitat de control de la Covid19 té a veure sobretot amb els determinants socials de la salut i la desigualtat, que a la vegada influeixen en  la presència de malalties no transmissibles o factors de risc ». La subdirectora de Promoció de la Salut va assenyalar que al mateix temps  «les persones que tenen problemes de salut  com diabetis, hipertensió o altres malalties cròniques, així com les persones més grans, són les que acaben patint els efectes més greus de la Covid19». Per Cabezas, «controlar el tabac i les malalties cròniques té a veure amb controlar la pandèmia de coronavirus, ja que són processos que es relacionen entre ells i per sota les quals hi trobem els factors socioeconòmics i socioecològics que hi influeixen».

Joan Colom, de la seva banda, va parlar del gran impacte que les mesures de confinament han tingut en l’accessibilitat a l’alcohol i les drogues i al joc presencial i com és clau monitoritzar-ho i treure’n conclusions a nivell de polítiques de control de l’oferta. Així mateix, va posar en valor la informació obtinguda amb el qüestionari “Salut en temps de confinament”, impulsat des del Departament de Salut en col·laboració amb l’ IDIAP J. Gol i ESADE, el qual van respondre 38.000 persones entre el 21 d’abril i el 20 de maig, les setmanes centrals del confinament per la primera onada de Covid19. Els resultats reflecteixen que durant el confinament es van triplicar els símptomes de depressió i ansietat, i multiplicar per 4 el malestar emocional, augmentant l’ús de tranquil·litzants, sedants i somnífers no prescrits fins a deu vegades. En relació a això, Joan Colom, va emfasitzar la importància de posar l’atenció en desenvolupar mesures per tal de pal·liar l’impacte en la salut mental de joves adults, estudiants, persones amb menys estudis i desocupades, que van ser el més afectats per la situació. Colom va advertir que «una crisi com aquesta eixampla les desigualtats i la vulnerabilitat» de determinats grups de població.

Tant Cabezas com Colom van tenir paraules de reconeixement per als professionals que es dediquen a l’atenció a les persones amb addiccions a substàncies o addiccions comportamentals i van repassar les accions i iniciatives que s’han desaccelerat amb la irrupció de la Covid19. En el cas del tabac, Cabezas va destacar que l’any 2020 començava amb molt bones expectatives pel que fa a control de tabac, amb dades de consum i mortalitat decreixents i la introducció del finançament, per part del Sistema de salut, de fàrmacs per ajudar a deixar de fumar. En el cas de Colom, va remarcar que, malgrat la pandèmia, s’està treballant intensament en el desplegament del Nou Pla de drogues i addiccions Comportamentals 2019-2023, en la preparació de la futura llei d’addiccions i la creació de  l’observatori d’addiccions, tres puntals de l’actuació  en aquest àmbit. Al mateix temps els dos han ressaltat les iniciatives que s’han posat en marxa per afrontar la situació i adaptar la prevenció i l’atenció a les noves circumstàncies.

Al final de la seva intervenció, Colom va posar en valor els aprenentatges obtinguts durant aquesta crisi i les oportunitats que se’n desprenen, com la telemedicina, que ens han d’ajudar a preveure i encarar els reptes en un futur immediat i millorar en les polítiques a més llarg termini.