Contacte
La Profilaxi Pre-Exposició (PrEP) és una estratègia de salut pública basada en l’ús de fàrmacs antiretrovirals per a prevenir la infecció pel VIH en persones no infectades. És una intervenció biomèdica preventiva amb eficàcia demostrada en la disminució de la transmissió a persones que tenen un risc elevat d’infecció pel VIH, especialment en aquelles persones que tenen un alt compliment i, sobre tot, si es prioritza el seu ús en grups de població amb una elevada incidència del VIH, com són els homes que fan sexe amb altres homes.
Punts clau
- L’únic fàrmac autoritzat fins al moment com a PrEP és la combinació d’emtricitabina (FTC) i tenofovir disoproxil fumarat (TDF) coformulats en un únic comprimit d’una sola presa diària administrat per via oral.
- A nivell individual, l’evidència mostra que la PrEP és quasi 100% efectiva. L’efectivitat depèn del compliment terapèutic: a major compliment, major efectivitat.
- A nivell poblacional, l’evidència mostra que la PrEP en combinació amb altres estratègies de prevenció del VIH està contribuint a la disminució dels nous diagnòstics de VIH
- La PrEP és cost efectiva
- L’estratègia PrEP va més enllà de la prescripció d’un fàrmac, suposa una intervenció integral per a detectar altres necessitats i derivació a diferents serveis i recursos especialitzats
- La PrEP no protegeix contra altres ITS però el monitoratge del tractament inclou cribratge d’ITS periòdic, el que permet una detecció precoç de casos que, d’altra forma, podrien no ser diagnosticats.
--------------------------------------------------------
Des de l’any 2015 el Departament de Salut treballa per la implementació de la PrEP amb grups d’experts, participant en estudis per valorar la factibilitat i el monitoratge d’aquesta estratègia. De fet, l’estratègia PrEP està inclosa al Pla d’acció enfront del VIH i altres ITS . A més, des de Catalunya es va donar suport a l’aprovació de la PrEP en la cartera de serveis del Sistema Nacional de Salud al novembre del 2019.
El Programa de prevenció, control i atenció al virus d'immunodeficiència humana, les infeccions de transmissió sexual i les hepatitis víriques (PCAVIHV) ha coordinat la creació del document “Elements per a la implementació de la ProfilaxiPre Exposició al VIH (PrEPa Catalunya)” i n’ha impulsat el seu desplegament a tot el territori amb la participació del CatSalut, de les unitats funcionals de sida hospitalàries i de dos dispositius de l’àmbit comunitari (BCN Checkpoint i la Unitat ITS Vall d’Hebron-Drassanes). Aquest document contempla l’existència d’un sistema de monitoratge i avaluació de la PrEP que permetrà disposar d’informació específica sobre variables d’interès.