La malaltia causada per virus de Marburg (MVM) està causada per un virus de la família Filoviridae, amb una distribució geogràfica per l’Àfrica subsahariana.
La transmissió pot ser de persona a persona per contacte directe amb pacients simptomàtics, amb els seus fluids corporals o amb cadàvers de persones mortes a causa de la infecció. També pot ser per menjar o tocar animals infectats amb el virus o per entrar en contacte amb objectes contaminats.
El període d’incubació sol ser de 5 a 10 dies, però el rang pot oscil·lar entre 3 i 21 dies.
Malaltia de declaració urgent
Definició de cas
Criteri clínic
Pacient que presenta les condicions següents:
- Febre (≥ 37,7 °C)
- Amb almenys un altre símptoma compatible amb la clínica de la malaltia (cefalea intensa, vòmits, diarrea, dolor abdominal, dolor muscular o manifestació hemorràgica no explicada).
Criteri de laboratori
- Detecció d’àcid nucleic viral en una mostra biològica.
Criteri epidemiològic
Almenys un dels següents antecedents de possibles exposicions durant els 21 dies previs a l’inici de símptomes:
- Haver estat en una zona on hi ha transmissió del virus de Marburg i, si s’ha tingut, durant l’estada en aquesta zona, contacte amb un cas (en investigació o confirmat) o amb els seus fluids corporals o mostres biològiques; o contacte amb una persona malalta amb simptomatologia compatible.
Fins que no s’obtingui informació més detallada sobre la zona geogràfica del brot actual, es considerarà Guinea Equatorial continental com l’àrea de transmissió.
- Sense haver estat en una zona on hi ha transmissió del virus de Marburg, si s’ha tingut contacte amb un cas (en investigació o confirmat) o amb els seus fluids corporals o mostres biològiques.
- Relacions sexuals sense ús de preservatiu amb un home confirmat de malaltia produïda per virus de Marburg abans d’haver-ne obtingut dos resultats, amb un interval d’una setmana, negatius per a virus de Marburg per PCR en una mostra de semen, o després de dotze mesos de l’inici de la clínica si no s’han fet proves al semen.
- Mossegada, esgarrapada, lesions per contacte directe o exposició a femta, sang o d’altres fluids d’animals procedents d’una àrea endèmica de malaltia per virus de Marburg (rosegadors, ratpenats o primats).
Classificació dels casos
- Cas en investigació. Pacient que compleix el criteri clínic i epidemiològic, un cop descartades altres causes que puguin justificar el quadre clínic. El criteri epidemiològic és determinant per tal de considerar un pacient com a cas en investigació.
Si una persona presenta manifestacions hemorràgiques no explicades, n’hi haurà prou amb un antecedent d’estada en una àrea on hi ha transmissió del virus de Marburg per considerar-lo cas en investigació.
Aquells contactes estrets de casos que desenvolupin algun dels criteris clínics passaran a considerar-se “casos en investigació”.
- Cas confirmat. Cas confirmat per laboratori.
- Cas descartat. Cas en investigació amb un resultat de laboratori negatiu per al virus de Marburg.
Definició de brot
D’acord amb la situació epidemiològica de Catalunya, l’aparició d’un sol cas de malaltia per virus de Marburg es considerarà “brot” a efectes de la investigació i de la intervenció, i s’instauraran mesures de control immediates (aïllament i tractament del cas).
Notificació a la XVEC
Davant la sospita d'un cas, cal notificar-ho immediatament -en menys de 24h- per telèfon o correu electrònic als serveis de vigilància epidemiològica territorials corresponents o al Servei d'Urgències de Vigilància Epidemiològica de Catalunya (SUVEC) fora de l'horari laboral habitual.
La declaració individualitzada s’ha de fer prioritàriament mitjançant la connexió telemàtica al Repositori epidemiològic de Catalunya (REC). Quan això no sigui tècnicament possible, la notificació es farà mitjançant la tramesa del formulari corresponent per correu electrònic encriptat, de conformitat amb els circuits de notificació que preveu el Decret 203/2015.
Els professionals dels laboratoris de microbiologia dels centres sanitaris de Catalunya de caràcter públic o privat han de notificar els microorganismes causants de malalties infeccioses al sistema de notificació microbiològica de Catalunya (SNMC).
Formulari de declaració
-
* Baixeu el document a l’ordinador, empleneu les dades, imprimiu-lo com a PDF i deseu a l’ordinador el formulari emplenat.
Cal formalitzar quan no sigui possible fer la declaració mitjançant el Repositori Epidemiològic de Catalunya (REC).