La malaltia pneumocòccica invasiva (MPI) és un problema important de salut pública a escala mundial atesa l’elevada morbiditat que comporta: causa un espectre ampli de malalties, des d’otitis mitjana fins a sèpsia i meningitis. Afecta tots els grups d’edat, però principalment els nens de menys de 5 anys i els adults de 65 anys i més.
La Subdirecció General de Vigilància i Resposta a Emergències de Salut Pública de l’Agència de Salut Pública de Catalunya (ASPCAT) ha publicat l’informe Epidemiologia de la malaltia pneumocòccica invasiva a Catalunya. Informe 2021-2022, on es descriuen les característiques clíniques i epidemiològiques i la distribució de serotips causants d’MPI en els diferents grups d’edat durant els anys 2021-2022.
Aquest informe està elaborat d’acord amb les notificacions dels casos confirmats de malaltia pneumocòccica invasiva que comuniquen els microbiòlegs al sistema de notificació microbiològica de Catalunya (SNMC) i en el marc del Projecte europeu de vigilància activa d’aquesta malaltia, SplDnet.
La taxa d’incidència global de l’MPI ha estat de 5,5 i 11,0 per 100.000 persones durant els anys 2021 i 2022, respectivament. Les incidències més elevades s’han produït en infants menors de 5 anys, seguida dels adults de 65 anys i més (Figura 1). Globalment, els serotips més freqüents han estat el 8 i el 3, ambdós inclosos a la vacuna antipneumocòccica 20 valent (Pn20), mentre que només el serotip 3 està inclòs a les vacunes antipneumocòcciques 13 valent (Pn13) i 15 valent (Pn15).
L’impacte de la pandèmia de la COVID-19 s’ha reflectit tant en la incidència de la malaltia com en la distribució dels serotips segons els diferents grups d’edat. D’una banda, s’ha observat una disminució del 53,7% de la taxa d’incidència global de l’MPI l’any 2020 respecte del 2019, que ha continuat decreixent un 21,7% l’any 2021. Finalment, al 2022 la taxa d’incidència ha augmentat un 99,7%, sense arribar, però, a les xifres del 2019 per als adults majors de 19 anys; en els menors i adults joves fins als 19 anys, la recuperació de la taxa d’incidència després de la pandèmia ha estat total. D’una altra banda, en els menors de 5 anys s’ha observat que les taxes d’incidència per grups de serotips inclosos en les vacunes Pn13, Pn15, Pn20 i Pn23 augmenten durant els anys 2018 i 2019, disminueixen l’any 2020 i tornen a augmentar els anys 2021 i 2022, superant les taxes de l’any 2018. En el grup de 65 anys i més, s’ha observat que les taxes d’incidència, tant a nivell global com per grups de serotips inclosos en les vacunes Pn13, Pn15, Pn20 i Pn23, augmenten els anys 2018 i 2019, disminueixen durant 2020 i 2021 i augmenten novament l’any 2022, encara que no arriben a les taxes de l’any 2018.
És crucial fer la notificació dels casos i els serotips a l’SNMC pels canals habituals de forma precisa i puntual.
Per a més informació: Sistema de notificació microbiològica de Catalunya
Figura 1. Incidència de la malaltia pneumòccica invasiva segons el grup d’edat i el sexe. Catalunya, 2021-2022
Font: Sistema de notificació microbiològica de Catalunya. Subdirecció General de Vigilància i Resposta a Emergències de Salut Pública. Agència de Salut Pública de Catalunya.