Contacte
Els joves menors de 18 anys amb trastorns per ús de substàncies són atesos als centres de salut mental infantil i juvenil (CSMIJ) per una unitat funcional d’atenció als menors. Un equip especialitzat format per professionals de les addiccions i de la salut mental valora, avalua, diagnostica i tracta els joves amb trastorns per ús de substàncies.
L’equip especialitzat és el responsable de l’avaluació, el diagnòstic i el disseny del pla terapèutic individualitzat, que es desenvolupa en el CSMIJ. Aquest equip està integrat per professionals experts en addiccions i en salut mental.
Els pacients han de sol·licitar ser visitats al CSMIJ, hi poden acudir directament o bé ser-hi derivats pels pediatres, els metges de família o l’equip de suport a l’atenció primària, directament des d’urgències, hospitals d’aguts, hospitals de subaguts o hospitals de dia, del programa Salut i Escola i des d’altres dispositius sociosanitaris segons el mapa de serveis i les relacions entre els dispositius de la zona (vegeu el gràfic “Model d’integració funcional CAS-CSMIJ).
Objectius
- Del programa: oferir un programa de tractament especialitzat, intensiu, immediat i eficaç per als joves amb problemes de dependència o patologia dual.
- De la unitat funcional: constituir un dispositiu únic capaç d’avaluar i, valorar el problema, i donar la resposta més adequada i basada en l’evidència científica als familiars i menors que la consultin.
AMUNTProtocol
Cada territori ha de dissenyar els seus circuits per aplicar les intervencions assistencials i les de coordinació entre serveis, detecció precoç, prevenció i promoció de la salut. És molt recomanable elaborar un mapa de recursos amb l'assignació de professionals referents i circuits d'interacció entre els dispositius, sense oblidar el paper clau de l'atenció primària.
Els adolescents amb problemes de consum han de ser derivats a la unitat funcional, després d'una avaluació diagnòstica prèvia i amb l'assessorament, si convé, dels equips de suport de salut mental i addiccions.
En l'entrevista o les entrevistes d'avaluació diagnòstica es valora:
- La gravetat de l'ús de drogues.
- Els riscos que comporten.
- Els factors predisponents.
- Els factors que perpetuen la continuïtat del consum de substàncies.
- Els trastorns psiquiàtrics coexistents.
L'avaluació ha de constar almenys dels àmbits següents:
- Anamnesi i exploració mèdica i psiquiàtrica.
- Història d'ús de substàncies: inici, freqüència, intensitat, patrons de consum, vies d'administració i, tractaments.
- Punts forts i factors de protecció.
- Història i problemes en el desenvolupament.
- Història i antecedents familiars de trastorn mental i trastorn per ús de substàncies.
- Desenvolupament escolar i, laboral; xarxa social.
- Contacte amb institucions judicials i policials.